救急搬送、受け入れ拒否増加　「疑い」例の扱い苦慮―院内感染懸念・新型コロナ

　新型コロナウイルスの感染者が急増する東京などで、救急搬送された患者が複数の病院で受け入れを拒まれるケースが増えている。感染が疑われる患者の受け入れ態勢が整っていないことが原因で、医療現場は対応に苦慮している。
　東京都救急災害医療課によると、救急搬送する際、５カ所以上の病院に断られたり、受け入れ先が２０分以上決まらなかったりしたケースは３月、前年同期比２３１件増の９３１件に上った。４月は１１日時点で８３０件に達し、３月を上回るペースだ。このうち約７割は「発熱」「呼吸苦」など新型コロナ感染も疑われる症状だった。
　感染が確認された患者同士は同じ病室に入院させることができるが、「疑い」段階だとそうはいかない。病院関係者からは「個室の確保ができない」との悲鳴も上がる。
　千葉県柏市保健所によると、１６日に感染が判明した４０代女性は、都内で５０カ所以上の病院に拒まれた末、柏市の病院にたどり着いた。
　「脳卒中患者でも３７度以上の発熱を理由に受け入れを拒否された」。日本救急医学会が４月、全国の医師を対象に実施したアンケートで深刻な実態が明らかになった。同会の嶋津岳士代表理事は「院内感染リスクを理由に感染疑いの患者を診ない方針を決めている病院も多い」と明かす。
　病院の収容能力を拡充するには、設備や人材、防護装備などの整備が必要となり容易ではない。嶋津代表は「態勢が整っていなければ院内感染を起こし、スタッフを失いかねない。新たに受け入れを始める難しさもよく分かる」と理解を示す。
　その上で、「病院の自発的な受け入れに頼るのはもう限界だ。感染者を受け入れた病院に補助金を出したり、法的拘束力をもって命令したりするなど、国や自治体が踏み込まないといけない」と訴えた。（2020/04/19-07:21）

With the number of novel coronavirus cases surging in Tokyo and elsewhere in Japan, hospitals are increasingly refusing to accept sick people on ambulances as they are not ready to treat suspected COVID-19 patients.
   According to the Tokyo metropolitan government's emergency and disaster medical care section, there were 931 cases in March in which people ferried by ambulances were rejected by five or more hospitals or had to wait for 20 minutes or longer before finding a hospital for treatment, up 231 cases year on year. The number of such cases reached 830 in the first 11 days of April.
   Of those patients, some 70 pct showed symptoms often seen in COVID-19 sufferers, such as fever and respiratory problems.
   "We can't secure private rooms," a medical worker said. Hospitals are allowed to put more than one patient who tested positive for the virus in the same room but not a person suspected of being infected with the virus.
   In one case, a woman in her 40s was rejected by over 50 hospitals in Tokyo before she was accepted by a hospital in Kashiwa, Chiba Prefecture, east of the capital, and found to be infected on Thursday, according to the city's public health center.