劇症型溶連菌の感染者急増 過去最多ペース、致死率3割―識者「高齢者は警戒を」
急性咽頭炎などを起こす溶連菌が重症化した「劇症型溶血性レンサ球菌感染症(STSS)」の患者数が、過去最多ペースで増加している。多臓器不全や手足の壊死(えし)などを引き起こし、致死率は約30%。感染力が強いとされる株の検出数も増えており、識者は患者の目立つ高齢者を中心に警戒を呼び掛けている。
溶連菌は、主に人との接触や飛沫(ひまつ)で感染する。症状が出ないことも多いが、血液や筋肉などの組織に侵入して、まれにSTSSを発症。発熱や悪寒といった初期症状から急速に進行し、血圧低下や多臓器不全でショック状態に陥る。
国立感染症研究所によると、昨年のSTSS患者数は941人(速報値)で、現在の統計を取り始めた1999年以降で最多だった。今年は5月12日までに851人が確認され、昨年同期の約2.8倍に上る。
劇症型の原因となる溶連菌はA群やB群、G群などに分類。2010年代に英国で流行した「M1UK」株はA群の一種で毒素が強く、昨年後半からは関東地方などでも検出数が増えている。厚生労働省は監視を強めているが、STSS増加との関連は分かっていない。
感染症に詳しい東京女子医科大病院の菊池賢教授は「STSS患者は65歳以上の高齢者が大半。靴擦れなど足の小さな傷や、水虫のただれから菌が入ることが多い」と指摘。高齢者介護に携わる人は、足が清潔に保たれているか毎日観察してほしいと呼び掛ける。
医療機関を受診しても早期の診断は困難で、症状の経過で判断するしかないという。足が腫れて急速に拡大し、39度以上の高熱などが出た場合は早急に対応が必要で、菊池教授は「早い段階で抗生物質を投与すれば治療できるが、進行すると感染部位の切断が必要になる。強い症状があれば、入院設備のある病院を受診してほしい」と話す。(2024/05/27-13:31)
Lethal Bacterial Infection Growing at Record Pace in Japan
The number of patients of streptococcal toxic shock syndrome, a lethal infection caused by the bacteria behind strep throat, is rising at a record pace in Japan.
STSS, which can cause multiple organ failure and limb necrosis, has a mortality rate of about 30 pct.
Especially infectious strains are being increasingly detected, and experts are calling for heightened awareness particularly among the elderly, who are notably vulnerable to the infection.
Streptococcus bacteria are transmitted primarily through human contact and airborne droplets. Infected people often remain asymptomatic, but the bacterium can infiltrate blood and tissues such as muscle, occasionally leading to STSS.
Initial symptoms include fever and chills, and the infection can progress rapidly to cause a state of shock through a drop in blood pressure and multiple organ failure.
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