新型コロナ、妊娠中の母子感染「まれだが起こり得る」 中国研究
今回の研究では、パンデミック(世界的な大流行)を引き起こしているCOVID-19が最初に確認された中国・武漢に住む妊娠中の母親33人を追跡調査した。その結果、出生時の新生児3人に新型コロナウイルスへの感染が確認された。サンプルの規模は非常に小さいが、感染発生率は約9%となる。
研究チームは、米国医師会(AMA)発行の医学誌「JAMA小児科学」に発表した論文に「分娩(ぶんべん)時には厳重な感染対策と予防措置が講じられていたため、新生児の上気道や肛門にみられたSARS-CoV-2は母親に由来する可能性が高い」と記している。
SARS-CoV-2は新型コロナウイルスの正式名称だ。
感染した新生児3人はみな男児で、母親がCOVID-19に関連する肺炎を発症していたため出産は帝王切開で行われた。さらに3人のうち1人は胎児仮死のため妊娠31週の早産となり、生後の蘇生が必要となった。
正期産で誕生した新生児2人は嗜眠(しみん)と発熱の症状があり、うち1人は肺炎を発症した。2人は集中治療室(ICU)で処置を受け、生後6日目に実施した新型コロナウイルス検査では陰性だった。
早産で生まれた新生児は肺炎、呼吸困難、敗血症を発症するなど、病状が最も深刻だった。これらの症状は人工呼吸、抗生物質、カフェインなどを用いた集中治療で最終的にすべて解消し、新生児は生後7日目の新型コロナウイルス検査で陰性となった。
新生児は3人とも一命を取り留めたという。
中国の専門家らは過去の研究報告で、生後30時間の新生児から新型コロナウイルスが検出されたことを受け、妊娠中の母から子へのいわゆる「垂直感染」が起きた可能性があるとの見解を示していた。
垂直感染は、胎盤経由か分娩の過程で起こる可能性がある。
「そのため、妊娠した女性に対するスクリーニング検査とともに、厳重な感染予防措置、感染した母親の隔離、(新生児の)綿密な経過観察などを実施することが極めて重要になる」と、研究チームは結論付けている。【翻訳編集AFPBBNews】
〔AFP=時事〕(2020/03/27-12:22)
Coronavirus transmission during pregnancy rare but possible-- study
Chinese scientists reported Thursday it is possible, although rare, for pregnant mothers with the COVID-19 illness to pass the infection down to their babies.
The team followed 33 pregnant women from Wuhan, the city where the disease behind a deadly pandemic was first identified -- and found that three babies were infected with the new coronavirus at birth (a rate of nine percent, albeit in a very small sample).
They reported their findings in the Journal of the American Medical Association (JAMA) Pediatrics, where they wrote: Because strict infection control and prevention procedures were implemented during the delivery, it is likely that the sources of SARS-CoV-2 in the neonates' upper respiratory tracts or anuses were maternal in origin.
SARS-CoV-2 is the technical name for the virus.
All three of the infected babies were male, and all were delivered by cesarean because their mothers had COVID-19 associated pneumonia.
In addition, one of them was delivered prematurely, at 31 weeks, because of fetal distress, and required resuscitation.
The two babies that were delivered on time experienced lethargy and fever, and one had pneumonia. Both were treated in intensive care units and tested negative for the virus on the sixth day of life.
The premature baby experienced the most severe illness including pneumonia, shortness of breath and sepsis, which all eventually resolved with treatment in intensive care including ventilation, antibiotics and caffeine, while his coronavirus test returned negative on his seventh day of life.
All three survived.
Chinese experts have previously reported it may be possible that so-called vertical transmission from pregnant mothers to babies can occur after a newborn was detected with the virus 30 hours after birth.
This might be occurring across the placenta, or during the process of childbirth.
Therefore, it is crucial to screen pregnant women and implement strict infection control measures, quarantine of infected mothers, and close monitoring of newborns, the team concluded.
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