「医療費２割負担法」成立　７５歳以上引き上げ―現役世代の支出圧縮

　７５歳以上の後期高齢者の医療費について、単身世帯で年収２００万円以上の人らの窓口負担を１割から２割に引き上げる医療制度改革関連法が４日、参院本会議で与党などの賛成多数で可決、成立した。現役世代の負担や公費の支出を圧縮し、世代間の公平性を保つのが目的だが、高齢者の「受診控え」を招く恐れも懸念される。
　施行時期は２０２２年１０月から２３年３月の間とし、今後政令で定める。
　現在、７５歳以上の窓口負担は原則１割。現役並み所得者（単身世帯では年収３８３万円以上）は３割負担だが、全体の７％にとどまっている。
　同法では、現在１割負担の人のうち単身世帯で年収２００万円以上、夫婦とも７５歳以上の２人世帯では年収計３２０万円以上の人を対象に、２割負担の枠を創設。全体の２１％に当たる約３７０万人が新たに負担増となる。
　１人当たりの負担は年平均で約３万４０００円増え、約１１万７０００円。ただし施行後３年間は、負担増を１カ月当たり最大３０００円に抑える緩和措置を講じる。
　後期高齢者医療制度では、医療費全体から患者の窓口負担を差し引いた医療給付費のうち、約４割が現役世代からの支援金、約５割が公費でそれぞれ賄われている。高齢者の保険料は約１割だ。
　制度改正により、いずれも２２年度通年ベースで、現役世代からの支援金は７２０億円、公費は９８０億円圧縮される見込み。
　野党は高齢者の受診控えを懸念して反対。法案を審議した参院厚生労働委員会は、政府に対し、受診控えによる病気の重症化を防ぐ取り組みを求める付帯決議を採択した。（2021/06/04-13:09）

The Diet, Japan's parliament, on Friday enacted a bill to raise out-of-pocket medical expenses for some people aged 75 or over to 20 pct of costs from the current 10 pct.
   The reform is designed to ensure fairness in medical cost burdens between generations by lowering the share of working generations. But it may prompt some elderly people to refrain from seeing doctors, pundits said.
   The bill cleared the House of Councillors, the upper chamber of the Diet, following its passage at the House of Representatives, the lower chamber, last month.
   The share of medical costs to be paid by elderly people living alone on an annual income of at least 2 million yen will be raised to 20 pct sometime between October 2022 and March 2023. The income threshold for the higher burden is set at 320 million yen for households with two elderly members.
   Currently, the share of out-of-pocket medical expenses is set at 30 pct for people aged 75 or over who live alone on an annual income of 3.83 million yen or more. They account for 7 pct of the total elderly population.